Сегодня я хочу рассказать вам о кальцификации суставов. Другими словами, о кальцификации наших несущих суставов, коленных и тазобедренных суставов… Так это называют в обществе. Между собой мы называем это «остеоартрозом». Когда мы видим это: «В чем причина? Когда это происходит? В каком вохрасте?» Когда мы думаем об этом и задаем эти вопросы, конечно, это средний возраст и старше. Когда мы говорим средний возраст и старше, это возраст после 65 — 70 лет, болезнь развивается в результате потери хрящевой поверхности суставов. Конечно, может ли это произойти в раннем возрасте? Ответ — может. Это также может произойти в раннем возрасте. Тогда это может быть нарушением развития или следствием травмы у нашего пациента. Например, перелома. Возможно, произошел перелом сустава или инфекция. Воспаление может произойти в суставе в непосредственной близости от сустава, что обеспечивает его целостность. Поэтому происходит отслоение. Причина может быть таково или они признакм могут появиться раньше в результате неправильного использования суставов. Под неправильным использованием (такое случается с домохозяйками) имеется ввиду нанесение повреждений коленным и тазобедренным суставам вследствие неправильного выпонения домашней работы. Это происходит по следующим причинам. Нерпавильное испольхование суставов: слишком сильно сгибать колени, подниматься и спускаться по лестнице, очень долго ходить, слишком много упражняться… Это также может вызвать износ хрящей в суставах, суставах, несущих нагрузку.
Расстройства развития являются основной причиной боли в суставах, связанной с остеоартритом, который возникает в молодом возрасте 35-40-45-50. Неправильное использование: Слишком большая масса тела. Вес — очень проблемная ситуация. Абсолютно необходимо снизить нагрузку на суставы за счет похудения с помощью спорта, физических упражнений и регулирования повседневной активности. Приведем пример: каждый раз, когда мы делаем шаг, мы получам от земли силу примерно в 10 раз больше веса нашего тела. Что это значит? Если вы весите 80 кг, каждый раз, когда вы делаете шаг, вы получаете 800-1000 кг силы от земли. Эта сила проходит через наши лодыжки, коленные и тазобедренные суставы. Давайте подумаем об этом так: человек двигается 5 миллионов раз в год. Так как же суставы выдерживают эти 5 миллионов движений? Если подумать, то мы так созданы При нормальных условиях нет никаких последствий. Но если вы много двигаетесь, набираете вес, постоянно поднимаетесь по лестнице, и если ваша мышечная масса недостаточно сильна, состояние суставов ухудшается. Как я сказал в начале, именно так на нас отражаются нарушения развития, расстройства, возникающие в утробе матери или неполное развитие через много лет.
Под кальцификацией суставов понимается то, что хрящ изнашивается, и из-за этого износа он не может выдержать вес своего тела. Затем он пытается создать новые поверхности внутри сустава. Когда кость пытается создать новую поверхность, мы смотрим на рентгеновский снимок, когда делаем снимок бедра и колена пациента, и если видим там новые отложения и сообщаем, что у пациента кальциноз. Каковы первые признаки? Что происходит перед тем, как пациент начинает жаловаться? Хорошо, можно сказать, что произошла кальцификация. Боль… Самая главная причина — боль… Боль возникает в коленях, бедрах и лодыжках. Но чаще всего поражаются колени и бедра. Когда здесь изнашивается хрящ, наш сустав, который в нормальном состоянии несет на себе в 8-10 раз больше веса нашего тела, больше не может его уравновесить, и этот вес не проходит должным образом в суставе. Сила где-то накапливается … Поэтому в суставе возникает боль в костях, так как площадь опоры уменьшается. В результате химических изменений, создаваемых синовиальной тканью, то есть мембраной в суставе, возникает боль в области колена или паха (я говорю о бедре). Пока это происходит так, через некоторое время начинают появляться ночные боли. Мы называем это болью в состоянии покоя. Наш пациент занимается дневными делами и говорит: «Доктор, я хожу днем, делаю свою работу, но ночью моя боль усиливается». Это также указывает на то, что болезнь прогрессирует и находится в запущенной стадии. Через некоторое время боль становится постоянной. Днем болит, ночью болит, постоянно болит. Обычно пациенты приходят к нам в это время. «Я не могу терпеть боль больше. Что бы ни случилось ». В это время наши пациенты начинают говорить: «Я не могу сгибать колени, я не могу много двигать бедрами, я не могу приседать, подниматься и спускаться по лестнице». Начинаются разговоры об ограничении движений. На этом этапе нашему пациенту требуется операция.Она должна быть сделана в ближайший период. На том этапе, о котором я сейчас говорю, пациенты уже нуждаются в протезировании. Многие из этих пациентов находятся в периоде, который мы считаем началом среднего возраста. В период после 65 лет нашим пациентам может потребоваться протезирование. Но, как я уже говорил, есть и ранний период. В этот ранний период, в возрасте 20-30-40-50 лет, в молодом возрасте, пациентам могут быть проведены коррекционные операции. Могут быть проведены коррекционные операции для того, чтобы восстановать нормальную структуру хряща, если так можно сказать, которая смогла бы вновь носить вес, распределяя ее по всей поверхности хряща, а не одной точке. Мы называем эти корректирующие операции остеотомией. То есть мы разрезаем кость, расправляем и ждем, пока она снова заживет. Это операции спасают в ситуациях, когда начинается истирание хряща и впервые появляется боль. После их проведения, мы выиграваем как минимум 10-15 лет, как я только что упомянул, на бедре или колене. Вот самое главное, что я скажу здесь: пожалуйста, не пропустите этот период. Этот период — очень драгоценное время для наших пациентов. Так что я имею в виду? При появлении боли обратитесь к врачу. Позвольте им направлять вас. Возможны корректирующие операции. Возможны операции по протезированию. Это дает большие преимущества. У них очень хорошие результаты. Но давайте не упускать шанс провести операции, которые должны быть выполнены до этого, те возможности, ту остеотомию, которая дает нам возможность двигаться с помощью нашей собственной кости и нашего собственного сустава, то, что я называю корректирующей хирургией. Это важный шаг, его нужно делать хорошо.
Что еще может быть? Возможны операции при вывихе бедра, врожденном вывихе бедра. Это также может быть причиной кальцификации суставов и боли. Помимо боли в пояснице, коленях и бедрах у наших пациентов могут возникать эти типы боли. Мы не обращаем особого внимания на их возраст. То же самое мы делаем и с другими остеоартритами, когда у пациента возникает боль, которая снижает повседневную активность. В таких случаях, как вывих бедра, мы не смотрим на возраст. Слишком рано делать операцию тоже нехорошо. Пациентам после 20-25 лет можно проводить протезирование. У таких операций также есть свои собственные технические трудности. Моя просьба к пациентам пациентов: пожалуйста, изучите и проверьте все. Ортопедия сейчас разделена на ответвления. Их ровно 7. Например, я занимаюсь артропластикой, то есть хирургией суставов, около 30 лет. Таким образом, другие ответвления включают хирургию позвоночника, кисти, травмы и иное. Детская ортопедическая хирургия… Все это отдельные ветви, которые выполняются и отслеживаюься разными врачами нашей ортопедии. Операциями на суставах занимаюсь я… Вот почему я говорил об этом артрите. Проводятся разные операции. Я прошу наших пациентов встретиться с врачами, которые хорошо выполняют эту работу, в хороших центрах, которые действительно преданы этой работе, и чтобы их лечение в таком ключе. Потому что у них есть ряд собственных проблем. Эти операции являются серьезными операциями. Их нужно делать очень хорошо и брать на контроль в постоперационном периоде. Наши пациенты должны находиться под постоянным контролем 4-5 месяцев в год, чтобы возникающие проблемы решались немедленно. Выполняется ли коррекционная операция или протезирование, Кто бы ни делал каждое из них, что бы они ни делали, где бы они ни работали, все должно быть сделано очень хорошо. Это потому, что это связано с опорно-двигательной системой. Например, когда вам делают общую хирургическую операцию, вы едите, ваш желудок двигается, кишечник работает, и через некоторое время проблем не возникает Но я не могу сказать, что наши ортопедические операции похожи на операции по лечению переломов. Артропластика, то есть хирургия суставов, то есть операции по протезированию, которые относятся к моей сфере деятельности, переходят в использование пациента, особенно после установки имплантата. Срок действия протезирования в норме- 30 лет. С того дня, как вы оперируете пациента, начинается обратный отсчет. Чем лучше и правильнее сделана операция, тем выше ваши шансы на использование в течение 30 лет. По этой причине важны используемые материалы, знания и навыки врача, качество помещения, операционная, качество и бесперебойность работы больницы. В нашей стране есть много мест, где это можно обеспечить. Наши пациенты могут найти подходящего врача и места для проведения операции. Хирургия суставов за последние годы значительно улучшилась, и достигнут большой прогресс. Нужно отслеживать последние изменения. Наши пациенты могут легко находить и исследовать болезни или способы их лечения в Интернете. Заболевания суставов, болезни, которые вызывают самые важные проблемы, которые влияют на нашу повседневную деятельность и качество жизни. Сейчас уже не так как раньше. Наши пациенты не говорят: «Я все равно сижу дома. Подожду. Что бы ни случилось». Естественно: «Если есть решение, его нужно найти. Я тоже хочу жить активно и путешествовать. Возникает мысль » Проживу каждый миг полной жизнью». И это правильно. Вкратце, это все, что я хотел вам рассказать. Желаю всем здорового и хорошего дня.