يمكنكم مشاهدة الفيديوهات والمقابلات والبرامج التلفزيونية للبروفسور الدكتور عمر فاروق بيلغن من خلال صفحته الشخصية.
البرفسور الدكتور عمر فاروق بيلغنأخصائي جراحة العظام والكسور
اليوم أريد أن أقدم لكم معلومات حول تكلس المفاصل. وبعبارة أخرى ، مفاصلنا التي تحمل الوزن عادة ، حول تكلس الركبة ومفاصل الورك … ويقال هذا بين الناس. نسميه “هشاشة العظام” بيننا. عندما ننظر إلى هذا ، “ما هو السبب؟ متى سيحدث؟ في أي عمر قد يحدث؟ “عندما نفكر ونطرح هذه الأسئلة ، يكون هذا المرض بالطبع في منتصف العمر وما بعده. وهو مرض يبدأ من منتصف العمر وبعد 65 وبعد 70 عاما من العمرعندما تفقد المفاصل أسطح الغضروف .
بالطبع هذا قد يحدث في سن مبكرة؟ نعم . يمكن أن يحدث أيضًا في سن مبكرة. ثم قد يكون هناك اضطراب في النمو لدى المريض او انه قد تعرض للصدمة. ربما تم كسرها. قد يكون هناك كسر في المفصل أو عدوى. او لديه التهاب في المفصل. ا قد حدث الالتهاب في المفصل المجاور للمفصل ، مما يضمن سلامته. لذلك قد يكون المفصل مفتوح.
قد يكون هذا الامر لهذه الاسباب، أو قد تظهر مبكرًا نتيجة الاستخدام الخاطئ للعضو .
وهذا الاستخدام المسيء (يحدث هذا في ربات البيوت بكثرة ) ، هناك استخدام سيئ للركبة والورك في الاعمال المنزلية.
يحدث الاصابات لهذه الأسباب. عندما أقول أن هذا سيء للاستخدام ، فإن ثني الركبتين كثيرًا, وزيادة الخطوات ، وصعود ونزول العديد من السلالم ، والقيام بنزهات طويلة جدًا ، وممارسة الرياضات الشديدة … قد يتسبب ذلك في تآكل الغضروف في المفاصل ، والمفاصل الحاملة للوزن.
اضطرابات النمو هي أكبر سبب لآلام المفاصل ، آلام المفاصل العظمية ، التي تحدث الغالبية العظمى منها في سن مبكرة عند عمر 35-40-45-50 سنة. بسبب الاستخدام الخاطئ للمفاصل . وزن الجسم مفرط. الوزن هو وضع مزعج للغاية. يمكن تقليل وزن الجسم للتخفيف الوزن الزائد على المفاصل عن طريق فقدان الوزن من خلال تنظيم الرياضة وممارسة الرياضة والأنشطة اليومية.
لإعطاء مثال على هذا: في كل مرة نتخذ خطوة ، نستعيد قوة وزن جسمنا 10 مرات من الأرض. ماذا يعني هذا؟ إذا كان وزنك 80 كيلوغرامًا ، فستسترد قوة 800-1000 كيلوغرام في كل مرة تخطو فيها من خلال الضغط على الارض,وهذا يمر من خلال مفصل الكاحل والركبة ومفصل الورك.دعونا نفكر في هذا أيضًا: يتحرك الشخص 5 ملايين مرة في السنة. فكيف تتحمل هذه المفاصل 5 ملايين حركة ؟ عندما تفكر في الأمر ، هكذا خلقه الخالق. لا تتدهور حالة المفاصل في الظروف العادية. ولكن إذا كنت تستخدم الكثير ، يزداد وزنك ، إذا كنت تصعد وتنزل الدرج باستمرار ، وإذا لم تكن قوة عضلاتك قوية بما فيه الكفاية ، فسوف يتم كسر هذه المفاصل. كما قلت في البداية ، تنعكس علينا الاضطرابات النمائية ، والاضطرابات التي تحدث أثناء الولادة وفي رحم الام أو فقدان النمو بعد سنوات عديدة.
والمقصود بتكلس المفاصل، فإن الغضروف يتآكل ولا يمكنه إيجاد مكان لتحمل وزن الجسم. ثم يحاول إنشاء أسطح جديدة في المفصل . عندما ننظر الى صور العظم عبر الأشعة السينية عندما يحاول الغضروف إنشاء أسطح جديدة ، وعندما ننظر إلى فيلم الورك والركبة للمريض ، نرى العظام الجديدة هناك ونقول لهم أن التكلس قد حدث. ما هي النتيجة الأولى لهذا؟ ماذا يحدث حتى يشتكي المريض؟ حسنا ، يمكننا القول بأن هناك تكلس, الألم … أهم سبب هو الألم … يحدث الألم في الركبة والورك والكاحل. لكن الأماكن التي تتألم في الارجل هي الركبتين والوركين. عندما يكون هناك تآكل في الغضاريف هنا ، فإن مفصلنا ، الذي يحمل 8-10 أضعاف وزن جسمنا بشكل طبيعي ، لم يعد بإمكانه تعويضه ولا يمرر هذا الوزن بشكل صحيح في المفصل. تتراكم الطاقة في مكان ما … لذلك ، ينشأ ألم العظام في المفصل حيث تقل المساحة التي تحمل الوزن. نتيجة للتغيرات الكيميائية التي شكلها النسيج الزليلي ، أي الغشاء حول المفصل ، يحدث الألم على نمط الحرق في الركبة أو في منطقة الفخذ (اقصد للورك). على هذا النحو ، بعد فترة ، تبدأ آلام الليل في الظهور. نسمي هذا الألم بالم الراحة. مريضنا يقوم بأنشطة النهار ، “ويقول يادكتور ، أتجول خلال النهار ، أقوم بالاعمال اليومية ، ولكن في الليل يزداد الألم.” هذا يشير إلى أن المرض قد تقدم أكثر قليلاً وانتقل إلى مرحلة متقدمة. بعد فترة ، يصبح الألم ثابتًا وبشكل دائم. يؤلم في النهار ، يؤلم في الليل ، يؤلم باستمرار. عادة يأتي المرضى إلينا عند وصولهم الى هذا الحد. حيث يقول المريض “لا استطيع تحمل الالم اكثر. فليحدث مايحدث. “
في هذا الوقت ، عندما كان نطاق الحركة طبيعيًا من قبل ، لم يحدث شيء ، يقول المريض: “لا يمكنني ثني ركبتي ، لا يمكنني تحريك الورك كثيرًا ، لا يمكنني الانحناء ، لا يمكنني تسلق السلالم والصلاة.” لأن هناك قيود ، يبدأون بالقول ، “أنا أجلس على كرسي.” في هذه المرحلة ، يحتاج مريضنا الآن لعملية جراحية.
سيتم القيام به أثناء الجراحة (يجب القيام به). من الضروري عمل تطبيقات اصطناعية لمرضانا ، الذين هم الآن في نهاية الطريق بالنسبة لهذا المرض. العديد من هؤلاء المرضى في الفترة التي نعتبرها في منتصف العمر المبكر. في فترة ما بعد سن 65 ، قد تحدث الحاجة إلى تركيب قطع اصطناعية لمرضانا. ولكن كما ذكرت ، فإن لها فترة مبكرة ايضا. في هذه الفترة المبكرة ، 20-30-40-50 سنة ، يمكن إجراء عمليات تصحيح في سن الشباب. الهيكل الطبيعي الذي فقده بسبب تآكل الورك والركبة والغضاريف ، لذلك لاستعادة هذه البنية ، والتي لن تكون أبدًا كما في شكلها الطبيعي, يمكن القيام بجراحات تصحيحية طبيعية تسمح للسطح الحامل للوزن بحمل الوزن بشكل صحيح ونشر الوزن على المفصل بأكمله بدلاً من المنطقة. نسمي هذه العمليات بالجراحية التصحيحية. لذا نقطع العظم ونقوّمه وننتظر أن يلتحم مجددًا. هذه عمليات جراحية للإنقاذ, يجب إجراؤها عندما يبدأ تآكل الغضروف ، عندما يظهر الألم لأول مرة. عندما يتم ذلك ، نحصل على 10-15 سنة على الأقل الى الامام ، كما ذكرت سابقًا على الورك أو الركبة. إليكم ما سأقوله الأكثر أهمية هنا: دعونا لا نفوت هذه الفترة. هذه الفترة هي وقت ثمين للغاية لمرضانا. فماذا أعني؟ نقوم باستشارة الطبيب عندما يكون لدينا ألم. دعهم يرشدونك. يمكن إجراء العمليات الجراحية التصحيحية. لأنه يمكن القيام بعمليات جراحية اصطناعية. لها فوائد هائلة. لها نتائج جيدة للغاية. ولكن دعونا لا نفقد الفرصة لإجراء العمليات التي أسميها العمليات الجراحية التصحيحية ، الذي يمنحنا العمليات الجراحية قبل ذلك ، تلك الفرص ، أي فرصة العمل الحفاظ على عظامنا ومفصلنا الاصلي. هذه خطوة مهمة ، سيكون من الجيد أن يتم ذلك.
ماذا يمكن أن يكون غير هذا؟ يمكن إجراء عمليات خلع الورك خلع الورك الخلقي. قد تكون هذه أيضًا سببًا لالتهاب المفاصل والألم. قد يعاني مرضانا من ألم في أسفل الظهر والركبة والورك ، بالإضافة إلى ألم في خلع الورك. نحن لا نولي اهتماما كبيرا لسنهم. نفعل نفس الشيء في حالات هشاشة العظام الأخرى عندما يحدث الألم في المريض ، عندما يقلل من أنشطته اليومية. ثم ، في حالات مثل خلع الورك ، لا نهتم كثيرًا بالعمر. ليس من الجيد القيام بذلك في سن مبكرة جدًا. يمكن إجراء العمليات الجراحية التعويضية في هؤلاء المرضى بعد سن 20-25. هذه العمليات ايضا لديها صعوبات فنية وفقا لها. طلبي من مرضانا ، تحذير هام لهم: يرجى القيام بالبحث والسؤال. تنقسم جراحة العظام الآن إلى فروع. لدينا 7 فروع فرعية لقسم العظمية. على سبيل المثال ، انا أقوم فقط بعملية تقويم المفاصل ، أي جراحة المفاصل منذ مايقارب 30 عامًا. لذلك ، هناك جراحة العمود الفقري واليد والجراحة وجميع الفروع في الاقسام الأخرى. جراحة عظام الأطفال… هذه فروع منفصلة ويتم إجراؤها وتنفيذها من قبل أطباء مختلفين في جراحة العظام لدينا. انا مختص بجراحة المفاصل … لذلك ذكرت هذه التكلسات والتي هي من اختصاص عملي. وهناك تطبيقات لعمليات جراحية مختلفة. طلبي من مرضانا هو البحث عن الأطباء الذين يقومون بهذه المهمة بشكل جيد ، وذلك في مراكز جيدة والاطباء الذين يكرسون حياتهم حقًا لهذه الوظيفة ، وأن يتم علاجهم بهذا المعنى. لان لهذه الامراض مشاكل خاصة بها. هذه الجراحات هي جراحات كبرى. يجب أن يتم ذلك بشكل جيد للغاية ويجب متابعته بشكل جيد للغاية. يجب أن يبقى مرضانا تحت السيطرة المستمرة لمدة 4-5 أشهر ، لمدة عام واحد ، حتى تكون حلول انية للمشاكل التي قد تظهر. سواء كانت جراحة تصحيحية أو جراحة تعويضية. كل من يفعل هذه العمليات ، اينما يفعله ، متى يفعله ، يجب أن تتم هذه العمليات بشكل جيد للغاية. ويرجع ذلك إلى أنها مرتبطة بنظام الحركة للجسم. على سبيل المثال ، عندما تخضع لجراحة عامة ، فأنت تأكل طعامك ، وتتحرك معدتك ، وتعمل أمعائك ،وبعد فترة ، لا توجد مشكلة كبيرة. لكنني لا أقول في جراحات العظام مثل جراحات الكسر. بعد جراحة المفاصل ، أي جراحة تعويض المفاصل ، وجراحات الأطراف الصناعية ، وخاصة عملية الزرع ، هنا يعني بأنه بدأت فترة استخدام المريض لهذه الاطراف حيث يبدأ الاستهلاك لهذه الاطراف. يجب إجراء جراحة الأطراف الاصطناعية حيث يتم الترتيب لاستخدامها لمدة 30 عامًا. يبدأ في السقوط اي العد العكسي من يوم إجراء العملية للمريض.
وفي هذه الحالة بمقدار جودة العملية الجراحية بمقدار الحساسية العالية لاجراء ههذ العمليات فان المريض بامكانه الوصول الى هذف اللحاق ب 30 عاما. ولهذا السبب ، فإن المواد المستخدمة في العملية، ومعرفة ومهارات الطبيب ، وطبيعة المكان ، وغرفة العمليات ، وجودة وتجهيزات المستشفى مهمة. هناك العديد من الأماكن في بلدنا لتقديم هذخه الخدمات. يمكن لمرضانا العثور على الطبيب والأماكن المناسبة لإجراء هذه العمليات الجراحية. تحسنت جراحة المفاصل كثيرًا في السنوات الأخيرة وكان هناك تقدم كبير في هذا المجال. عليك أن تتبعهم. بالفعل ، يمكن لمرضانا العثور بسهولة على الأمراض أو طرق إجراء هذه العمليات في الإنترنت وفحصها. لذلك ، فهي في الأساس أمراض صعبة والتي تؤثر بشكل اساسي على جودة حياتنا اليومية ومايترتب عليها من مشاكل صحية ومعيشية. لذا فهو ليس كما كان من قبل. فان مرضانا لايقولون ، “أنا أعيش في المنزل. انا انتظر. مهما حدث فليحدث “. لم يعد يقولون هذا. بطبيعة الحال ، “إذا كان هناك أي شيء للقيام به ، افعل ذلك. لكي أعيش بنشاط ، دعني أسافر. مهما كان العمر الذي أمتلكه ، فإنني أنتهي “. إن المنطق يتطور ، وهذه هي الحقيقة. باختصار ، هذا كل ما يمكنني قوله. أتمنى لكم جميعا يوم صحي وجيد.