Лыжные травмы на Улудаге и их причины. В этом исследовании оценивалось 759 лыжных травм, которые произошли на Улудаге в период с 1987 по 1992 год. Было установлено, что 70,2% травм были связаны с повреждениями мягких тканей, отсутствием опыта, использованием взятых напрокат лыжами и погодными условиями. Лыжи, история которых насчитывает около 4000 лет, изначально использовались в транспортных целях, и первые известные лыжные соревнования были проведены в Норвегии в 1767 году. Этот вид спорта, в который раньше играли в странах Северной Европы, получил широкое распространение в Соединенных Штатах после зимних Олимпийских игр в Лейк-Плэсиде / Нью-Йорк в 1932 году. При лыжных травмах важную роль играют такие факторы, как условия окружающей среды, используемые материалы и опыт лыжника. Один из этих факторов — условия окружающей среды, качество снега, погодные условия, видимость, время планирования и время катания. Например, часто возникают травмы верхних конечностей и головы на обледенелой земле, нижних конечностей, особенно большеберцовых и коленных суставов на мягком или порошкообразном снегу. Если во время падения не открыть соединения используемых материалов, увеличивается вероятность получения травмы. Хаузер обнаружил, что когда для используемых материалов создаются необходимые условия, травмы нижних конечностей значительно сокращаются. Исследования показали, что неопытные лыжники в два раза чаще получают травмы, чем опытные лыжники. Особенно у неопытных лыжников вальгус коленного сустава вынужден находиться во внутреннем вращении в ремнях снегохода, и в результате происходит повреждение медиальных коллатеральных связок. Из-за
отсутствия всесторонних исследований лыжных травм в нашей стране, это исследование было запланировано, и были оценены лыжные травмы, которые произошли в период 1987-1992 годов в Улудаге, одном из самых загруженных горнолыжных курортов в нашей стране.
Материал
В исследование были включены 759 пациентов, обратившихся в Центр первой помощи Сабанджи медицинского факультета Университета Улудаг в период с 1987 по 1992 год. 409 заболевших составили мужчины (53,8%), и 350 женщин (46,2%). Травмы были всесторонне оценены, задавая вопросы анкеты, приведенной ниже, каждому травмированному лыжнику.
Полученные результаты
Наиболее частые травмы в исследовании были обнаружены в возрастной группе 21-40 лет. 60,8% повреждений мягких тканей произошло в коленном суставе. 62,6% переломов приходились на нижнюю конечность и 37,4% — на верхнюю.
Обсуждение В нашем исследовании более высокая частота лыжных травм у мужчин согласуется с результатами других исследований, за исключением показателей. Например; Сахлин сообщил, что уровень травм составил 67%, Фигерас 61,7% и Унгерхольм 62%. В нашем исследовании частота травм, наблюдаемых у женщин, близка к мужчинам, показывает, что этот вид спорта получил широкое распространение среди женщин в нашем обществе. Тот факт, что травмы чаще всего встречаются в возрастной группе 21-40 лет, свидетельствует о том, что катание на лыжах более распространено в этой возрастной группе. Среди факторов травмы 56,9% произошли из-за того, что лыжные крепления не были открыты во время падения, что аналогично показателям Унгерхольма и Маттера. Например; Унгерхольм сообщил, что этот показатель составляет 57%, а Matter — 64%. В нашем исследовании уровень травм в 64,9%, который мы определили из-за использования арендованных лыж, показывает, что использование старых и неподходящих арендованных лыж является важным фактором лыжных травм в нашей стране. В нашем исследовании высокий уровень травм (86,8%) у неопытных лыжников подтверждает результаты других исследований. Например; Джонсон сообщил, что этот показатель составляет 93%, а Унгерхольм — 70%. Мы полагаем, что причины травм, которые происходят в основном в хороших погодных условиях (8S,4%), связаны с переполненными полосами, снижением внимания из-за увеличения времени скольжения и физической усталостью. Уровень повреждения мягких тканей, который мы обнаружили на уровне 70,2% в нашем пятилетнем исследовании, аналогичен результатам других исследований. Например; Джонсон сообщил, что этот показатель составляет 76,6%, Гейер — 52%, Matter S1,4%. Тот факт, что 60,8% повреждений мягких тканей наблюдались в основном в коленном суставе, согласуется с выводом Гейера. Например; Гейер сообщил, что этот показатель составляет 63%. Мы считаем, что причины, по которым травмы мягких тканей чаще встречаются в коленном суставе, связаны с отсутствием хорошего лыжного снаряжения, особенно с неопытными лыжниками, скользящими в стиле, заставляющем колени чрезмерно выгибаться. Тот факт, что переломы более распространены в нижних конечностях (62,6%), подтверждает результаты других исследований. Например, Matter сообщил, что этот показатель составляет 86%, а Johnson — S8%. Вестлин сообщил, что частота переломов лодыжки составляет 22,3%, что определяется как классический перелом, вызванный короткими лыжными ботинками, и у Westlin это 22%, а у Matter- 17%, что согласуется с нашими исследованиями. В нашем исследовании частота переломов средней части большеберцовой кости, наблюдаемых в современных высоких сапогах, составила 50,9%. Matter сообщил, что этот показатель составляет 65%. В нашем исследовании частота переломов верхней конечности, которые мы обнаружили ниже, чем нижняя конечность (37,4%), составила 42% для Джонсона и 14% для Matter. Мы считаем, что эти различные последствия вызваны погодными условиями и условиями полосы. В нашем исследовании частота
вывихов, которая составила 6%, особенно в области плеча, подтверждает результаты Джонсона. Например; Джонсон дал этот показатель как 7,4%.
Результат
1. Высока вероятность получения травм у неопытных лыжников, при хороших погодных условиях на арендованных лыжах.
2. Травмы чаще всего возникают в результате падений.
3. Повреждение мягких тканей — наиболее распространенный вид травмы, который часто наблюдается в области колена.
4. Часто возникают переломы нижних конечностей и средней большеберцовой кости.
Источник: Acta Orthop Traumatol Turc 27,107-109,1993
Онер Гедикоглу, Уфук Айдынлы, Омер Фарук Билген, Барту Сарысозен